警医夜行
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第八章 【直肠切除】

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景夜将之前的检查结果在脑海里迅缕了一遍。 获取

下丘脑错构瘤为脑转移瘤,恶,有遗传,伴有脑水肿,但并不是原灶。

腹膜后肿瘤疑似原病灶,恶,有遗传因子,伴有大面积息,呈两厘米以外近齿状线,排除,距缘5.6,优先考虑直肠癌根治术,经腹会阴联合切除术。

黑斑息综合征有遗传,恶,位于直肠平滑肌,未见肠套叠和肠梗阻,但已展成晚期,排除-2抑制剂塞来昔布药物抑制,优先考虑根治造瘘术,直肠全系膜切除术。

景夜知道,自己面临的况很是复杂,需要依次对症下药。

虽然腹膜后肿瘤和黑斑息看起来是同一个位置,但黑斑息已经接近谷道,所以景夜优先选择进行直肠全系膜切除术。

早在以往对于直肠的治疗,就有了直肠内拖回术,有了经自然孔道内镜术,又有了谷道内镜下直肠显微根治术,直到13年,直肠全系膜切除术才正式问世。

由于直肠全系膜切除术的出现,比起传统的手术,要有更多的优点,比如保,避免了钳夹,结扎的方式,有利于骨盆经丛的保护,这让医院的手术成功大大的提高,成功的病例分布各地,直接引起了国外的高度重视以及学习。

“看来景夜要开始了,也不知道他能不能完成。”

“谁知道呢,反正这个患者已经罹患很多晚期肿瘤,不管是谁进行手术,其结果都是活不到明天。”

“怎么回事?怎么就景夜一个在手术室里?其他呢?不要护士吗?”

“给他派两个护士过去吧。”

说着,沙渡金就招呼着急诊科的,招呼了两名护士走了过去。

此时,景夜的脸颊已然有了些许汗珠滑落。

在牵引钩的蔓延下,术野更加广阔,消过毒的蚊式止血钳,手术镊,手术剪,拆线剪,吸引器在旁边随时准备更换。

游离直肠周围间隙的顺序和腹腔镜手术一样,先是打开骶前疏松结缔组织。

景夜率先切开皮肤,手术刀在开始在患者的骶前间隙中进行锐分离,大片的血顷刻间染红了周遭。

先是从左侧游离乙状结肠,立即解剖出肠系膜下静脉,分别距主动脉和脾静脉1处结扎肠系膜下动静脉,迅完成淋巴结清扫。

尽管景夜是第一次进行这么重要的手术,但凭借着多年解剖癞蛤蟆的经验,他心镇定继续进行分离,并同时让盆筋

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